การสลายมวลกล้ามเนื้อ ภัยเงียบจากการลดน้ำหนักเร็ว กลยุทธ์การใช้โปรตีนและเทรนนิ่งควบคู่ยา

เมื่อเราเริ่มโปรแกรมลดน้ำหนักอย่างเข้มงวด โดยเฉพาะการจำกัดแคลอรีที่มากเกินไป หรือการใช้ยาที่ทำให้เกิดภาวะเบื่ออาหารอย่างรุนแรง ร่างกายจะเข้าสู่ภาวะขาดดุลพลังงาน

1. การขาดดุลแคลอรีรุนแรงร่างกายจะพยายามหาแหล่งพลังงานมาทดแทน เมื่อไขมันไม่สามารถถูกดึงมาใช้ได้เร็วพอ ร่างกายจะหันไปสลาย โปรตีนจากกล้ามเนื้อเพื่อนำกรดอะมิโนมาเปลี่ยนเป็นกลูโคสสำหรับใช้เป็นพลังงานแทน
2. การได้รับโปรตีนไม่เพียงพอ เมื่อใช้ยากลุ่ม GLP-1 agonists ความอยากอาหารจะลดลงอย่างมาก ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักได้รับแคลอรีรวมและที่สำคัญคือ โปรตีนไม่เพียงพอต่อการซ่อมแซมและรักษามวลกล้ามเนื้อ
3. เมตาบอลิซึมที่ลดลง กล้ามเนื้อคือ โรงงานเผาผลาญ พลังงานหลักของร่างกาย (BMR) เมื่อมวลกล้ามเนื้อลดลง BMR ก็จะลดลงตามไปด้วย ทำให้ร่างกายเผาผลาญแคลอรีน้อยลง ซึ่งนำไปสู่ ภาวะโยโย่เอฟเฟกต์ เมื่อหยุดยาหรือกลับไปกินอาหารตามปกติ
4. ความเสี่ยงต่อภาวะมวลกล้ามเนื้อน้อย การสูญเสียกล้ามเนื้อเป็นเรื่องที่น่ากังวล โดยเฉพาะในผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีภาวะอ้วนร่วมด้วย Sarcopenic Obesity ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้ม, ภาวะเปราะบาง และการมีคุณภาพชีวิตที่ลดลง